Kadınlarda saç ekimi, erkeklerdekinden farklı bir soruna yanıt verir. Kayıp çoğunlukla tepe ve orta saçlı deride yaygın seyreder, ön saç çizgisi ise görece korunmuştur. Dolayısıyla amaç yeni bir saç çizgisi kurmak değil, derinin göründüğü yerde yoğunluk kazandırmaktır; kadına uyan tasarım da daha yumuşak ve daha yuvarlaktır.
Önce tıbbi değerlendirme
Burada tetkik, erkeklerdekinden daha belirleyicidir. Otoimmün hastalık, anemi, beslenme eksikliği ve kontrol altına alınmamış hormonal durumlar cerrahi düşünülmeden önce dışlanmalıdır; aksi halde ekilenden bağımsız olarak dökülme sürer. Cerrahi endikasyon genellikle Ludwig evre II–III'tür. Sınırlayıcı etken donör alandır: kadınların çoğunda incelme donör bölgenin kendi içinde de vardır, bu da güvenle alınabilecek greft sayısını azaltır.
Kök alma tercihi
Donör alanı tıraşlamayı gerektirmediği için şerit yöntemi sık tercih edilir. Mesleğin dünya çapındaki sayımı bunu yansıtır: kadınlarda işlemlerin %57,0'si FUE, %41,7'si şerit yöntemiyken erkeklerde bu oranlar %75,4 ve %21,3'tür. Kadınlar ameliyat edilen hastaların %12,7'sini oluşturur, ancak cerrahi dışı tedavi görenlerin %37,5'idir. Hemen ameliyat önerildiğinde bu oran akılda tutulmaya değer.
Sonuçlar ne gösteriyor
Yaş ortalaması 49,1 olan 195 kadınlık bir seride, ortalama 2.930 telin ekildiği bildirilmiş; katılımcıların %88,2'si en az %75, %41,0'i ise %90'ın üzerinde memnuniyet belirtmiştir. Bu, tek merkezli, randomize olmayan ve cerrahın kendi değerlendirdiği bir seridir; iyimserlik yanlılığı taşır. Bir eğilim olarak okunmalı, kanıt düzeyi yüksek bir etkililik verisi olarak değil. Kadınların ne kadarının cerrahiye uygun olduğuna dair yayımlanmış bir oran yoktur; böyle bir sayı veren kliniğe temkinli yaklaşın.
Cerrahiden önce tıbbi tedavi gelir. Uzlaşı metinleri, on iki ay boyunca tıbbi tedavi uygulanıp iyileşme görülmeden ameliyata geçilmemesini önerir. Kullanılan ilaçlar bırakıldığında etkilerini de yitirir; yani bu, ameliyat olsanız da olmasanız da süreklilik isteyen bir tedavidir. Ayrıca yaygın ve desensiz dökülme, aktif skatrisyel alopesi, aktif alopesi areata ve tıbbi olarak dengelenmemiş belirgin incelme cerrahi için uygun tablolar değildir. İyi bir merkez, uygun olmadığınızı söylemekten çekinmez.