Le traitement des lésions vasculaires vise les petits vaisseaux visibles à la surface de la peau : télangiectasies du visage, couperose des ailes du nez et des joues, angiomes rubis, varicosités des jambes. Le principe est de délivrer une énergie absorbée par l'hémoglobine, qui coagule le vaisseau ciblé sans détruire la peau autour. Le vaisseau traité est ensuite résorbé par l'organisme.
Ce qui se traite bien, et ce qui se traite moins bien
Les vaisseaux fins et superficiels du visage répondent généralement bien. Les varicosités des jambes sont plus capricieuses et relèvent parfois davantage d'une sclérothérapie ; surtout, elles peuvent être le signe visible d'une insuffisance veineuse sous-jacente, qu'il faut évaluer avant de traiter la surface, sous peine de voir les vaisseaux réapparaître. Une rougeur diffuse et permanente relève d'une prise en charge de la rosacée dans son ensemble, dont le laser n'est qu'un élément.
Le déroulement
Plusieurs séances espacées sont habituelles. Après une séance, on observe fréquemment une rougeur, un léger gonflement, parfois un aspect violacé transitoire sur le trajet des vaisseaux traités. L'éviction solaire et l'usage quotidien d'une protection solaire font partie du traitement, pas de la recommandation de confort. Sur peau foncée, le risque de trace pigmentée durable est plus élevé et impose un praticien expérimenté et un test préalable.
Ce qu'il faut demander
Demandez quel appareil est utilisé et pourquoi il convient à votre type de lésion et à votre peau, combien de séances sont raisonnablement prévisibles, et ce qui est proposé si les vaisseaux reviennent. Les lésions vasculaires ont tendance à récidiver avec le temps, en particulier sur une peau qui rougit facilement : un entretien est à envisager plutôt qu'une guérison définitive.