Оторинопластиката (корекция на ушите) променя формата на уши, които стърчат встрани от главата. При повечето случаи причината е една или и двете: гънката, която обикновено извива горния ръб назад, не е напълно оформена, или чашката на ухото е дълбока и избутва цялото ухо напред. Понякога и меката част на ухото също стърчи. Операцията оформя или премества хрущяла чрез разрез, скрит зад ухото, така че ушите да прилягат по-близо до главата с естествена извивка.
Процедурата често се извършва при деца от около пет-шест годишна възраст, когато ухото почти е достигнало размера на възрастен. Тази страница е насочена към възрастни, които пътуват за лечение: принципите са същите, но хрущялът при възрастни е по-твърд и обикновено е достатъчна локална анестезия. Ще откриете за кого е подходяща процедурата, как протича, какво да очаквате по време на престоя си в Истанбул, възстановяването с лента, рисковете и въпросите, които да зададете.
За кого е подходяща корекцията на уши и кога да се изчака
Оторинопластиката е подходяща за възрастни, които дълго време са се притеснявали от стърчащи уши, в добро общо здраве са и желаят ушите им да изглеждат по-ненатрапчиво, а не плоски към черепа. Уши с различна степен на стърчене също могат да се изравнят, макар че пълна симетрия рядко е възможна, тъй като ушите поначало не са напълно еднакви.
По-разумно е да изчакате или да обсъдите друг подход, ако имате активна кожна инфекция или екзема около ушите, склонност към кървене или приемате лекарства за разреждане на кръвта, които не могат да се коригират безопасно, или имате склонност към образуване на дебели или келоидни белези, които могат да се появят зад ухото. Пушенето забавя възстановяването, затова силно се препоръчва да спрете няколко седмици преди и след операцията. Оторинопластиката не променя слуха. Тя не коригира вродено малко или деформирано ухо, нито скъсана мека част – това са различни процедури, макар че разцепена мека част понякога може да се възстанови по време на същата операция.
Как протича операцията
След поставяне на локална анестезия, хирургът прави разрез в гънката зад ухото и премахва, ако е нужно, тясна ивица кожа. Хрущялът се оформя според причината за стърченето:
- Оформяне на липсващата гънка: неразградими конци се поставят в хрущяла, за да извият горния ръб назад; хрущялът може също леко да се изтъни или надраска, за да се огъва по-лесно.
- Прибиране на дълбока чашка: конци приближават чашката на ухото към костта зад него, или се премахва малък сърповиден участък от хрущяла.
- Корекция на меката част: коригира се малко кожа, така че долната част на ухото да следва новата позиция.
Повечето техники комбинират тези стъпки. Кожата се затваря с фини конци, поставя се омекотена превръзка и лента около главата. Операцията трае около един-два часа за двете уши. Ако изпитвате тревожност, може да се добави седация, а обща анестезия се използва само в определени случаи; изборът се прави по време на консултацията.
Три до четири дни в Истанбул
- Ден 1: трансфер от летището, консултация с хирурга, преглед на двете уши и снимки, обсъждане на желаната форма, кръвни изследвания при нужда.
- Ден 2: операцията се извършва сутрин или рано следобед, след което се връщате в хотела със сложена превръзка на главата.
- Ден 3: сваляне на превръзката, проверка за кръвонасядане под кожата, инструкции за почистване и поставяне на еластичната лента.
- Ден 4: финален преглед, ако графикът Ви позволява, след което трансфер до летището, след като хирургът потвърди, че сте готови за пътуване.
Пътуването със самолет няколко дни след операция на уши обикновено е възможно, но окончателното решение взема опериращият хирург след проверката на превръзката. Конците са или разградими, или се свалят у дома около десетия ден, според писмената уговорка.
Какво трябва да включва писмената оферта
Esthappy организира консултацията, хирурга и клиниката, хотела, трансферите и преводач. Офертата трябва ясно да посочва какво е включено:
- едното или двете уши, както и корекция на меката част или допълнителни процедури;
- такси за хирург, анестезия и клиника, както и всички изискани изследвания;
- нощувки в хотел и всички трансфери между летище, хотел и клиника;
- преводаческа подкрепа при консултация и контролни прегледи;
- превръзки, еластична лента и следоперативни медикаменти;
- контролни прегледи в Истанбул и как се процедира с конците след напускане;
- какво се случва и какво се покрива, ако се наложи корекция.
Възстановяване – седмица по седмица
Седмица 1: ушите са подути, чувствителни и понякога посинели; пулсираща болка през първите два-три дни е честа и се повлиява от обикновени обезболяващи. Лентата се носи денонощно. Спи се по гръб с леко повдигната глава. Обикновено може да се върнете към работа на бюро след пет до седем дни, а лентата може да се скрие под шапка или свободен шал.
Седмици 2 до 6: повечето хирурзи препоръчват да продължите да носите лентата нощем няколко седмици, тъй като ухото може случайно да се прегъне по време на сън. Косата може да се измие внимателно, когато хирургът разреши. Избягвайте контактни спортове и всичко, което може да прегъне ухото, докато не получите разрешение; каски и стегнати шапки също изчакват.
Месеци 2 до 6: остатъчният оток и скованост постепенно изчезват и ушите отново стават гъвкави. Изтръпване на кожата е често в началото и обикновено се възстановява с времето. Белегът остава в гънката зад ухото и избледнява постепенно. Крайното положение се оценява, когато отокът напълно изчезне.
Рискове и как се намаляват
- Хематом: кръвонасядане под кожата е рядко, но изисква бързо дрениране. Болка, която става силна или по-лоша от едната страна, е предупредителен знак – затова превръзката се проверява ден след операцията.
- Инфекция на кожата или хрущяла: рядко срещана, но инфекция на хрущяла изисква ранно лечение; дръжте раната чиста и съобщете при зачервяване, затопляне или засилваща се болка.
- Частичен рецидив: с времето ушите могат леко да се изместят напред, особено ако конец се разхлаби; носенето на лентата според указанията помага.
- Прекомерна корекция или неестествена форма: прекалено стегнато или неравномерно прибрани уши могат да изглеждат оперирани; целта е премерена и хармонична корекция.
- Асиметрия: малки разлики между двете страни са чести.
- Проблеми с конците и белези: скрит конец понякога може да стане видим или да раздразни и да се наложи премахване; дебели белези могат да се образуват зад ухото при хора, склонни към тях.
Въпроси, които да зададете преди записване
- Какво точно причинява стърченето на моите уши: гънката, чашката, меката част или комбинация?
- Коя техника планирате и ще се премахва ли хрущял или само ще се шие?
- Колко близо до главата ще стоят ушите и как избягвате прекалено прибран вид?
- Колко дълго трябва да нося лентата денонощно?
- Конците разграждат ли се и ако не – кой ги сваля у дома?
- Как ще се процедира при хематом или разхлабен конец, след като се прибера?
След завръщане: проследяване и документи
Изпращате снимки на двете уши – отпред и отзад – в уговорени срокове, за да може хирургът да проследи възстановяването дистанционно; преводачът Ви остава връзка с клиниката. Преди пътуване намерете местен лекар или медицинска сестра, които при нужда могат да свалят конците и да Ви прегледат бързо. Потърсете медицинска помощ без да чакате отговор, ако болката рязко се засили, ако едното ухо стане много подуто, зачервено или топло, ако от раната изтича течност или ако вдигнете температура. Вземете със себе си оперативния протокол, епикризата, списъка с медикаменти и писмените инструкции за носене на лентата.