La otoplastia es una intervención que remodela las orejas que sobresalen a los lados de la cabeza. En la mayoría de los casos, esto se debe a dos factores principales, a menudo presentes juntos: el pliegue que normalmente curva el borde superior hacia atrás no se ha formado completamente, o la concha de la oreja es profunda y empuja toda la oreja hacia adelante. A veces, el lóbulo también puede sobresalir. La cirugía remodela o reposiciona el cartílago a través de una incisión oculta detrás de la oreja, para que las orejas queden más pegadas a la cabeza con una curva natural.
El procedimiento suele realizarse en niños a partir de los cinco o seis años, cuando la oreja ya casi ha alcanzado su tamaño adulto. Esta página está dirigida a personas adultas que viajan para recibir tratamiento: los principios son los mismos, pero el cartílago adulto es más firme y normalmente basta con anestesia local. Aquí encontrará para quién está indicada la cirugía, cómo se realiza, cómo serán sus días en Estambul, la recuperación con la banda, los riesgos y qué preguntas hacer.
Para quién está indicada la otoplastia y quién debería reconsiderarlo
La otoplastia es adecuada para adultos que llevan tiempo preocupados por la prominencia de sus orejas, que gozan de buena salud general y que buscan unas orejas menos llamativas, no completamente pegadas al cráneo. También se puede corregir la asimetría entre ambas orejas, aunque lograr una simetría perfecta no es realista, ya que las orejas rara vez son idénticas de origen.
Conviene esperar o valorar otras opciones si tiene una infección activa o eccema en la piel alrededor de las orejas, tendencia a sangrar o toma anticoagulantes que no pueden ajustarse con seguridad, o tendencia a formar cicatrices gruesas o queloides, que pueden aparecer detrás de la oreja. Fumar retrasa la cicatrización, por lo que se recomienda dejarlo varias semanas antes y después de la cirugía. La otoplastia no modifica la audición. Tampoco corrige una oreja pequeña o malformada de nacimiento, ni un lóbulo desgarrado, que requieren otros procedimientos, aunque a veces se puede reparar un lóbulo partido en la misma sesión.
Cómo se realiza la intervención
Tras infiltrar anestesia local, el cirujano realiza una incisión en el pliegue detrás de la oreja y, si es necesario, retira una fina franja de piel. Luego se remodela el cartílago según la causa de la prominencia:
- Crear el pliegue ausente: se colocan puntos no reabsorbibles en el cartílago para doblar el borde superior hacia atrás; el cartílago también puede afinarse o marcarse suavemente para que se doble con mayor facilidad.
- Recolocar una concha profunda: los puntos acercan la concha de la oreja al hueso detrás de ella, o se retira un pequeño segmento de cartílago.
- Corregir el lóbulo: se ajusta un poco la piel para que la parte inferior de la oreja siga la nueva posición.
La mayoría de las técnicas combinan estos pasos. La piel se cierra con puntos finos y se coloca un vendaje acolchado y una banda alrededor de la cabeza. La intervención dura entre una y dos horas para ambas orejas. Si lo desea, se puede añadir sedación, y la anestesia general se reserva para casos concretos; la elección se decide en la consulta.
Tres o cuatro días en Estambul
- Día 1: traslado desde el aeropuerto, consulta con el cirujano, revisión de ambas orejas y fotografías, conversación sobre el resultado deseado, análisis de sangre si se requieren.
- Día 2: intervención por la mañana o al mediodía, regreso al hotel el mismo día con el vendaje colocado.
- Día 3: retirada del vendaje, control de posibles hematomas bajo la piel, instrucciones de limpieza y colocación de la banda elástica.
- Día 4: revisión final si su agenda lo permite, y traslado al aeropuerto una vez que el cirujano confirme que puede volar.
En general, es posible volar pocos días después de la cirugía de orejas, pero la decisión la toma el cirujano tras revisar el vendaje. Los puntos son reabsorbibles o se retiran en su país alrededor del décimo día, según lo acordado por escrito.
Qué debe incluir su presupuesto por escrito
Esthappy organiza la consulta, el cirujano y la clínica, el hotel, los traslados y el intérprete. El presupuesto debe detallar exactamente qué está incluido:
- una o ambas orejas, y cualquier corrección adicional del lóbulo;
- honorarios del cirujano, anestesia y clínica, y pruebas solicitadas;
- noches de hotel y todos los traslados entre aeropuerto, hotel y clínica;
- apoyo de intérprete en la consulta y revisiones;
- vendajes, banda elástica y medicación postoperatoria;
- controles en Estambul y cómo se gestionan los puntos tras su regreso;
- qué ocurriría y qué estaría cubierto si fuera necesaria una corrección.
Recuperación, semana a semana
Semana 1: las orejas estarán inflamadas, sensibles y a veces amoratadas; es común sentir palpitaciones los primeros dos o tres días, que mejoran con analgésicos habituales. La banda debe usarse día y noche. Se recomienda dormir boca arriba con la cabeza ligeramente elevada. El trabajo de oficina suele ser posible a los cinco a siete días, y la banda puede ocultarse bajo un sombrero o pañuelo suelto.
Semanas 2 a 6: la mayoría de los cirujanos recomienda seguir usando la banda por la noche durante varias semanas, ya que la oreja puede doblarse accidentalmente al dormir. Puede lavar el cabello suavemente cuando el cirujano lo autorice. Evite deportes de contacto y cualquier actividad que pueda doblar la oreja hasta que reciba el visto bueno; también debe esperar para usar cascos o gorros ajustados.
Meses 2 a 6: la inflamación y la rigidez residual disminuyen y las orejas recuperan su flexibilidad. Es común notar adormecimiento de la piel al principio, que suele mejorar con el tiempo. La cicatriz queda en el pliegue detrás de la oreja y se va aclarando progresivamente. La posición definitiva se valora una vez que la inflamación ha desaparecido por completo.
Riesgos y cómo se minimizan
- Hematoma: el sangrado bajo la piel es poco frecuente, pero requiere drenaje inmediato. Un dolor intenso o claramente mayor en un lado es una señal de alerta, por lo que se revisa el vendaje al día siguiente de la cirugía.
- Infección de la piel o cartílago: poco habitual, pero la infección del cartílago necesita tratamiento precoz; mantenga la herida limpia y consulte si nota enrojecimiento, calor o dolor creciente.
- Recaída parcial: las orejas pueden adelantarse ligeramente con el tiempo, sobre todo si un punto se afloja; usar la banda según indicación ayuda a prevenirlo.
- Sobre-corrección o forma poco natural: unas orejas demasiado pegadas o irregulares pueden parecer operadas; el objetivo es una corrección proporcionada y natural.
- Asimetría: pequeñas diferencias entre ambos lados son frecuentes.
- Problemas con los puntos y cicatrices: algún punto interno puede hacerse visible o irritarse y requerir retirada; las personas propensas pueden desarrollar cicatrices gruesas detrás de la oreja.
Preguntas que debe hacer antes de reservar
- ¿Qué causa exactamente la prominencia de mis orejas: el pliegue, la concha, el lóbulo o una combinación?
- ¿Qué técnica planea utilizar y se retirará cartílago o solo se colocarán puntos?
- ¿Qué tan cerca de la cabeza quedarán las orejas y cómo se evita un aspecto demasiado pegado?
- ¿Cuánto tiempo debo llevar la banda, de día y de noche?
- ¿Los puntos son reabsorbibles y, si no lo son, quién los retira en mi país?
- ¿Cómo se manejaría un hematoma o un punto suelto una vez que esté en casa?
De regreso a casa: seguimiento y documentos
Debe enviar fotografías de ambas orejas, de frente y de atrás, en los intervalos acordados para que el cirujano pueda seguir su evolución a distancia; su intérprete seguirá siendo su contacto principal. Antes de viajar, localice un médico o enfermero en su país que pueda retirar los puntos si es necesario y atenderle con rapidez. Busque atención médica sin esperar respuesta si el dolor aumenta de forma brusca, si una oreja se inflama mucho, se enrojece o se calienta, si sale líquido de la herida o si presenta fiebre. Lleve consigo el informe operatorio, el resumen de alta, la lista de medicación y las instrucciones escritas para el uso de la banda.